BBN - ACCUMULATION EXCESSIVE DE GRAISSE CORPORELLE: Ouverture de porte à l’obésité

L’obésité est devenue une épidémie mondiale et se définit par une accumulation anormale ou excessive de graisse corporelle qui nuit à la santé. Elle est due à plusieurs facteurs tels que les facteurs génétiques ou encore l’insuffisance d’activité physique où 70% des obèses ont au moins un parent dans la même situation. Les anomalies génétiques entraînent une diminution de la dépense au repos et à l’effort physique, une diminution de la dépense énergétique après les repas et une répartition particulière du tissu adipeux ou masse grasse.

La cause fondamentale de cette maladie est le déséquilibre énergétique entre les colories consommées et dépensées. Cela s’explique par une grande consommation d’aliments très caloriques riche en graisse et en sucres mais pauvre en vitamines, en minéraux et autres micronutriments et aussi par une baisse de la pratique d’exercice physique en raison de la nature de plus en plus sédentaire de nombreuses formes de travail, de l’évolution des modes de transport et de l’urbanisation ; ainsi que les grignotages et compulsions alimentaires pour certains. L’obésité intervient également en cas de grande détresse de stress.

D’après l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la masse grasse normale est habituellement plus faible chez l’homme que chez la femme. La valeur normale est de 20 à 25 chez l’homme et de 19 à 24 chez la femme. Le traitement de l’obésité ne consiste pas à atteindre à tout prix un indice de masse normal et les objectifs de perte de poids sont fixés au cas par cas avec le médecin en fonction du contexte et de l’état général et de psychologique de chaque personne.

Un traitement médicamenteux est prescrit si, après trois mois de suivi avec des règles de vie modifiées avec régimes alimentaire et reprise d’activité physique régulière, le poids est resté stable, il y a deux types de médicaments. Il s’agit de l’orlistat, qui réduit l’absorption des graisses issues de l’alimentation, ce qui augmente la quantité de graisse présente dans les selles et les mucilages qui créent une sensation de satiété.

Si le médicament prescrit est efficace, le traitement est poursuivi pendant un à deux ans en fonction de la perte de poids. Dans un second temps, en cas d’échec après un traitement avec l’orlistat ou les mucilages pendant trois mois. Le médicament est changé : si l’orlistat était prescrit, il est abandonné pour les mucilages et inversement.

Enfin, en cas d’échec malgré le changement de traitement après trois mois, la sibutramine peut être prescrite par un endocrinologue, un cardiologue ou un spécialiste de médecine interne. Cette molécule augmente la production de chaleur (thermogenèse) et stimule la satiété.

Toutefois, il est évident de prévenir ou d’éviter l’obésité. Il s’agit de maintenir un poids satisfaisant et surtout adopter de bonnes dès l’enfance entre alimentation et exercice. Plutôt que se lancer dans un régime express, il faut privilégier une alimentation riche en poissons, viandes maigres, modérer l’alcool, sodas et matière grasses. Intégrer les fruits et les légumes par petites doses et trente minutes avant de passer à table, croquer des légumes ou boire deux grands verres d’eau et pour rester en forme, pratiquer une activité physique pour augmenter les dépenses énergétiques et entretenir le corps comme l’esprit.

Enfin, il est également conseiller d’éviter le stress, de dormir suffisamment et moins regarder la télévision.