TÊTE CHAUVE: Anomalie ou sort divin ?

La chauve ou l’alopécie est une chute anormale des cheveux par apposition au renouvellement naturel due à l’influence des hormones mâles. L’homme perd entre 20 et 100 cheveux par jour, avec des variations saisonnières. Lorsque les cheveux ne repoussent pas et que des plaques dégarnies apparaissent sur la tête, on parle alors d’alopécie. Cette évolution concerne environ 15 % des hommes à l’âge de 20 ans, 30 % à 30 ans, et un sur deux à 50 ans et plus de 80 % après 70 ans.
Dans certains cas elle peut également apparaître dès 16 ans. Les femmes sont moins touchées et l’on estime que 20 % d’entre elles sont atteintes d’alopécie à l’âge de 40 ans.
En dermatologie, l’alopécie désigne l’accélération de la chute des cheveux ou des poils. On parle généralement d’alopécie lorsque cette perte de cheveux dépasse 100 cheveux par jour sur une longue période.
Cette perte de cheveux commence généralement sur le devant de la tête et du vertex c’est-à-dire le sommet de la tête. Elle se caractérise par un affinement des cheveux et une chute qui peut être brusque chez certains individus et plus lente pour d’autres.
Il existe l’lopécie post-ménopausique. Il s’agit de la plus fréquente cause de la calvitie chez la femme. Elle survient après la ménopause, lorsque le rôle protecteur des hormones féminines disparait, le cheveu devient plus fragile, sa durée de vie diminue et une alopécie définitive finit par apparaître. Chez la femme, la chute des cheveux est plus diffuse et étendue que chez l’homme. Ainsi, la femme ne présente pas de plaques chauves, elle constate plutôt une raréfaction globale de ses cheveux. Ce processus conduit rarement à une alopécie complète. Les cheveux sur les côtés sont épargnés. Avant la ménopause, une carence en fer, tel qu’il peut se voir en cas de règles abondantes, peut également être responsable d’une perte de cheveu
Les causes de la perte des cheveux sont multiples.
L’alopécie est principalement liée à un terrain génétique, mais elle peut être aggravée par certains facteurs notamment le tabac, le régime strict, les traitements cosmétiques excessifs, le dérèglement thyroïdien, la carence en fer, cuivre, zinc, silicium, vitamines B. Un état de stress chronique peut également provoquer une alopécie ou certaines maladies dermatologiques comme l’alopecia areata, la teigne, la pelade, la chimiothérapie. Les empoisonnements causent aussi une perte brutale de cheveux ainsi que les causes psychologiques. Ainsi que l’accouchement et la prise de la pilule chez la femme
En dehors des causes hormonales, cette sorte de perte de cheveux atteindrait environ 20 % des personnes pratiquant un régime modéré à sévère. Cependant, elle est plus souvent associée à des problèmes de boulimie ou d’anorexie. Le plus souvent, la personne va retrouver ses cheveux au bout d’une période de temps qui peut aller jusqu’à 2 ans.
La chute de cheveux est un phénomène irréversible. Il existe néanmoins deux médicaments qui montrent une certaine efficacité. Il s’agit du minoxidil qui est un vasodilatateur et le finastéride qui bloque l’enzyme métabolisant la testostérone en DHT. Le minoxidil s’applique généralement par le biais de lotions capillaires et nécessite un traitement constant. Le finastéride se prend en comprimé, mais il est strictement interdit chez la femme. Mis à part les médicaments, l’alopécie se traite par la chirurgie esthétique, grâce à des microgreffes de cheveux. Des petites bandes de 1 à 5 cheveux sont prélevées à l’arrière du crâne, là où les bulbes capillaires sont encore actifs, et réimplantées au niveau des zones découvertes. Cette chirurgie est généralement associée à un traitement médical pour préserver la densité des nouveaux cheveux. Certains nutriments sont reconnus pour l’action bénéfique sur la chevelure. Le germe de blé, le millet, le thé vert, la levure de bière, l’huile de ricin, l’huile essentielle de cèdre. Les protéines, vitamines et minéraux, sont ainsi réputés booster l’afflux sanguin pour accélérer le cycle capillaire, ou encore renforcer la chevelure, lui donnant un aspect plus dense.
Hommes et femmes ne sont pas égaux face à la calvitie car un homme sur deux sera touché par calvitie à partir de 40 ans contre deux femmes su dix. Le risque de perde ses cheveux pour homme se renforce en grade partie avec l’âge.
Aujourd’hui la chirurgie réparatrice offre des solutions efficaces. Pour lutter contre la calvitie il existe trois techniques chirurgicales différentes pour se faire greffer des cheveux.
La plus ancienne est la greffe FUT que l’on appelle le prélèvement par bandelette. Elle consiste à prendre des cheveux par groupe à l’arrière du crâne pour les ramener dans la zone de perte. Elle convient surtout à une densité de cheveux faible ou moyenne. La deuxième est la technique FUE. Ici, l’on ne prélève pas les cheveux par bandelettes mais un à un directement à la racine en utilisant un micro punch, toujours à l’arrière du crâne. On ouvre ensuite les canaux capillaires dans la zone dégarnie pour y insérer les bulbes.
Enfin, la technique DHI se différencie par sa capacité à garantir une survie de 90 % des cheveux implantés. Elle permet, grâce à des outils de la taille d’une aiguille, de prélever les bulbes de manière encore plus précise et de réimplanter les greffons de sorte que l’implantation capillaire soit ultra-précise et donc très naturelle. C’est la technique qui permet de redessiner un crâne dégarni sans que ce soit perceptible à l’œil nu.
Il existe des médicaments pour lutter contre la calvitie et le plus connu et le plus prescrit se nomme le Finastéride. Il agit directement sur l’hormone responsable de la chute de cheveux en modifiant le signal hormonal pour demander au follicule de continuer à créer des cheveux. Il permet de ralentir la chute de cheveux mais ne les fait pas repousser. Il présente également de nombreux effets secondaires.
Un deuxième médicament se nomme le Minoxidil. Contrairement au Finastéride il ne s’ingère pas, il s’applique. Il se présente sous forme de lotion et permet de dilater les vaisseaux pour stimuler le follicule pileux. Une option qui permet d’éviter les nombreux effets secondaires du Finastéride.